Circolare SEFIT Utilitalia n. 1768 del 16/11/2020
Ricognizione sull'attuale disciplina nazionale per la sepoltura dei feti

A seguito di alcuni quesiti pervenuti dai nostri associati sul tema della sepoltura dei feti, si ritiene utile fare una ricognizione sulla disciplina nazionale attualmente applicabile, indicando alcune difficoltà legate a questo delicato tema e dando alcuni suggerimenti operativi ricavabili comunque dal generale quadro normativo in vigore.

In materia le disposizioni del regolamento nazionale di polizia mortuaria D.P.R. 10 settembre 1990, n. 285 a cui fare riferimento risultano le seguenti:

1. L'art. 7(1) individua il trattamento e le autorizzazioni di polizia mortuaria in relazione alla presunta età di gestazione di un prodotto del concepimento, distinguendo in relazione alle settimane dal presunto concepimento.
La casistica individua le seguenti tipologie:
a) prodotto del concepimento da 0 a 20 settimane compiute (comma 3),
b) prodotto abortivo da 20 a 28 settimane compiute (comma 2),
c) bambino nato morto (feto di oltre 28 settimane compiute) o bambino morto posteriormente alla nascita dichiarato all'ufficiale di stato civile (comma 1). Si tratta di due casi distinti: nel primo, si ha la sola registrazione dell'atto di nascita con annotato a margine la circostanza del nato morto; nel secondo, essendo la morte successiva alla nascita, si determina la necessità di dichiarazione all'Ufficio di Stato Civile ai fini della registrazione dell'atto di nascita e successivamente di quello di morte.

Per completezza di informazione il richiamo fatto nell'art. 7, comma 1 all'art. 74 dell'Ordinamento di stato civile R.D. 9 luglio 1939, n. 1238(2) oggi non è più attuale, e si devono ora considerare le norme equivalenti contenute nel successivo vigente regolamento di stato civile D.P.R. 3 novembre 2000, n. 396 e s.m. (che tratta diversamente la materia e ha abrogato le norme precedenti).
Stante l'espressa previsione del DPR citato(3) le norme di stato civile applicabili sono quelle sulla dichiarazione di nascita (tra cui anche del nato morto) di cui all'art. 30(4), i casi particolari indicati dall'art. 37(5) e dall'art. 110.
La competenza autorizzatoria al trasporto e al seppellimento, nei casi di cui ai commi 2 e 3 dell'art. 7 del DPR 285/1990, è dell'Autorità sanitaria locale(6). La competenza è, invece, dell'Ufficiale di stato civile (e del Comune per autorizzazione al trasporto) per il bambino nato morto o per il bambino nato vivo e successivamente morto. Gli oneri del trasporto e della sepoltura gravano sulla struttura in cui è avvenuto l'evento, fatti salvi i casi di richiesta da parte degli interessati per cui gli oneri gravano su questi ultimi.

2. L'art. 50(7), in combinato disposto con l'art. 7, prevede l'obbligo di accoglimento dei prodotti abortivi e dei nati morti, e dei prodotti del concepimento:
a) sempre per i bambini nati vivi e successivamente morti o per i feti dichiarati nati morti all'ufficiale di stato civile;
b) sempre sopra le 20 settimane di gestazione intrauterina. In tal caso provvedono i genitori se esprimono tale scelta entro 24 ore dall'espulsione o la estrazione del prodotto del concepimento; provvede la struttura sanitaria dove si è verificato l'evento in caso di mancata scelta dei genitori;
c) sotto le 20 settimane di gestazione intrauterina solo quando vi sia richiesta dei genitori. In assenza del volere dei genitori la struttura dove è avvenuto l'evento, in base a propri protocolli operativi interni, avvia la procedura prevista per i rifiuti sanitari, salvo diverse disposizioni regionali specifiche.

L'accoglimento è previsto nel cimitero:
- del Comune dove si trova la struttura sanitaria in cui è avvenuta l'espulsione o la estrazione del prodotto del concepimento;
- di comune diverso, quando così è stabilito dai genitori.

Infine, si richiama altra disposizione nazionale, l'art. 1, comma 1 del Cod. Civile(8), per le conseguenze che ne derivano per i prodotti del concepimento, i prodotti abortivi e i nati morti: queste fattispecie, a differenza del nato vivo ma morto prima della dichiarazione di nascita, non sono in alcun modo qualificabili alla stregua di "persona", non essendoci stata l'acquisizione della capacità giuridica, in applicazione appunto della norma civilistica richiamata.

Da questo assetto normativo derivano alcune problematiche, collegate, in particolare ai seguenti aspetti.

a) La disciplina della sepoltura dei non richiesti. La carenza di acquisizione della capacità giuridica dei prodotti del concepimento, prodotti abortivi, e feti non dichiarati come nati morti all'ufficiale di stato civile comporta alcune conseguenze quando non sia richiesta sepoltura dai genitori:
- il superamento del principio dell'individualità ai sensi dell'art. 74 D.P.R. 10 settembre 1990, n. 285(9), disposizione che considera la sola pratica dell'inumazione, ma estensibile anche alla tumulazione in applicazione del successivo art. 76(10);
- il superamento del principio dell'individuabilità della sepoltura, ai sensi dell'art. 70 D.P.R. 10 settembre 1990, n. 285(11). Al comma 1 prevede che il cippo riporti una numerazione progressiva, mentre al comma 2 è prevista una targhetta recante nome e cognome, data di nascita e morte. Il difetto di capacità giuridica comporta che non vi sia stata neppure l'acquisizione del nome, salvo il solo caso del nato morto, per il fatto che di questi è stato formato il solo atto di nascita. Non vi è nascita nel senso etimologico del termine (in quanto non sono stati mai rilevati segni di vita) e conseguentemente non vi è neppure morte.

Pertanto, la sepoltura dei non richiesti può avvenire anche in modo collettivo, e per identificarla/localizzarla si farà riferimento al numero progressivo riportato sul cippo (art. 70, co. 1 D.P.R. 285/1990), corrispondente a quanto riportato nel registro di cui all'articolo 52, co. 2 D.P.R. 285/1990, che inoltre indicherà la data del seppellimento. Ogni altra modalità che non sia un'indicazione della numerazione progressiva rischierebbe di non essere coerente con le disposizioni del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 e s.m. e del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE (regolamento generale sulla protezione dei dati).

b) La disciplina della sepoltura in caso di richiesta dei genitori. Valgono le considerazioni fatte sopra sulla mancata acquisizione della capacità giuridica e conseguentemente del nome, per cui l'unico elemento obbligatorio da prevedere per l'identificazione è il numero progressivo riportato sul cippo. Iscrizioni aggiuntive, sono possibili solo in accoglimento della volontà genitoriale. Quando infatti espressamente richiesto è possibile indicare un nome (e/o eventualmente anche un cognome) fittizio, e quindi privo di valenza giuridica, ma che appunto esprime un valore affettivo. Come detto precedentemente, modalità diverse dall'indicazione della numerazione progressiva sarebbero lesive della disciplina che tutela il trattamento dei dati personali. Nel caso le Amministrazioni Comunali abbiano adottato o adottino provvedimenti che eccedano il quadro normativo di riferimento, si ritiene che, nei casi di affidamento del servizio ad azienda, ciò comporti quanto meno una ri-negoziazione del contratto di servizio, al fine di evitare che in corso del rapporto contrattuale vengano ad alterarsi parametri di costi operativi.

c) La questione dell'informazione da garantire alle persone direttamente interessate sulla decisioni che possono prendere in merito alla destinazione del prodotto dell'evento abortivo, vale a dire le procedure da seguire, le tempistiche da rispettare, quali siano i diritti del genitore e gli obblighi ai sensi di legge. L'informazione assistita può essere variamente disciplinata nelle sedi locali, a seconda delle diverse prassi e della titolarità di competenze ma, si ritiene, in questo contesto, fondamentale sottolineare che il tema merita di essere trattato con cura e dettaglio nelle sedi competenti.

La presente circolare è presente, per gli associati, sul sito della Federazione www.sefit.org (selezionando il menù Circolari).
Con riserva di altri chiarimenti o comunicazioni si inviano distinti saluti.

Il Direttore Generale
Giordano Colarullo

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(1) Art. 7 D.P.R. 285/1990
1. Per i nati morti, ferme restando le disposizioni dell'art. 74 del regio decreto 9 luglio 1939, n. 1238, sull'ordinamento dello stato civile, si seguono le disposizioni stabilite dagli articoli precedenti.
2. Per la sepoltura dei prodotti abortivi di presunta età di gestazione dalle 20 alle 28 settimane complete e dei feti che abbiano presumibilmente compiuto 28 settimane di età intrauterina e che all'ufficiale di stato civile non siano stati dichiarati come nati morti, i permessi di trasporto e di seppellimento sono rilasciati dall'unità sanitaria locale.
3. A richiesta dei genitori, nel cimitero possono essere raccolti con la stessa procedura anche prodotti del concepimento di presunta età inferiore alle 20 settimane.
4. Nei casi previsti dai commi 2 e 3, i parenti o chi per essi sono tenuti a presentare, entro 24 ore dall'espulsione od estrazione del feto, domanda di seppellimento alla unità sanitaria locale accompagnata da certificato medico che indichi la presunta età di gestazione ed il peso del feto.
(2) Art. 74 R.D. 1238/1939
Quando al momento della dichiarazione di nascita il bambino non è vivo, il dichiarante deve far conoscere se il bambino è nato morto o è morto posteriormente alla nascita, indicando in questo secondo caso la causa di morte. Tali circostanze devono essere comprovate dal dichiarante con il certificato di assistenza al parto di cui all'art. 70, comma quarto, ovvero con certificato medico. L'ufficiale dello stato civile forma il solo atto di nascita, se trattasi di bambino nato morto, e fa ciò risultare a margine dell'atto stesso; egli forma anche quello di morte, se trattasi di bambino morto posteriormente alla nascita.
(3) Art. 110 D.P.R. 396/2000 e s.m.
1. Salvo quanto disposto dall'articolo 109 del presente regolamento, è abrogato il regio decreto 9 luglio 1939, n. 1238.
2. Quando in leggi, regolamenti o altri atti normativi sono richiamate disposizioni dell'ordinamento dello stato civile di cui al regio decreto 9 luglio 1939, n.1238, il richiamo si intende effettuato alle corrispondenti norme del presente regolamento.
(4) Art. 30 D.P.R. 396/2000 e s.m.
1. La dichiarazione di nascita è resa da uno dei genitori, da un procuratore speciale, ovvero dal medico o dalla ostetrica o da altra persona che ha assistito al parto, rispettando l'eventuale volontà della madre di non essere nominata.
2. Ai fini della formazione dell'atto di nascita, la dichiarazione resa all'ufficiale dello stato civile è corredata da una attestazione di avvenuta nascita contenente le generalità della puerpera nonché le indicazioni del comune, ospedale, casa di cura o altro luogo ove è avvenuta la nascita, del giorno e dell'ora della nascita e del sesso del bambino.
3. Se la puerpera non è stata assistita da personale sanitario, il dichiarante che non è neppure in grado di esibire l'attestazione di constatazione di avvenuto parto, produce una dichiarazione sostitutiva resa ai sensi dell'articolo 2 della legge 4 gennaio 1968, n. 15.
4. La dichiarazione può essere resa, entro dieci giorni dalla nascita, presso il comune nel cui territorio è avvenuto il parto o in alternativa, entro tre giorni, presso la direzione sanitaria dell'ospedale o della casa di cura in cui è avvenuta la nascita. In tale ultimo caso la dichiarazione può contenere anche il riconoscimento contestuale di figlio naturale e, unitamente all'attestazione di nascita, è trasmessa, ai fini della trascrizione, dal direttore sanitario all'ufficiale dello stato civile del comune nel cui territorio è situato il centro di nascita o, su richiesta dei genitori, al comune di residenza individuato ai sensi del comma 7, nei dieci giorni successivi, anche attraverso l'utilizzazione di sistemi di comunicazione telematici tali da garantire l'autenticità della documentazione inviata secondo la normativa in vigore.
5. La dichiarazione non può essere ricevuta dal direttore sanitario se il bambino è nato morto ovvero se è morto prima che sia stata resa la dichiarazione stessa. In tal caso la dichiarazione deve essere resa esclusivamente all'ufficiale dello stato civile del comune dove è avvenuta la nascita.
6. Ai fini dell'applicazione delle disposizioni del presente articolo, gli uffici dello stato civile, nei loro rapporti con le direzioni sanitarie dei centri di nascita presenti sul proprio territorio, si attengono alle modalità di coordinamento e di collegamento previste dal decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri di cui all'articolo 10, comma 2.
7. I genitori, o uno di essi, se non intendono avvalersi di quanto previsto dal comma 4, hanno facoltà di dichiarare, entro dieci giorni dal parto, la nascita nel proprio comune di residenza. Nel caso in cui i genitori non risiedano nello stesso comune, salvo diverso accordo tra di loro, la dichiarazione di nascita è resa nel comune di residenza della madre. In tali casi, ove il dichiarante non esibisca l'attestazione della avvenuta nascita, il comune nel quale la dichiarazione è resa deve procurarsela presso il centro di nascita dove il parto è avvenuto, salvo quanto previsto al comma 3.
8. L'ufficiale dello stato civile che registra la nascita nel comune di residenza dei genitori o della madre deve comunicare al comune di nascita il nominativo del nato e gli estremi dell'atto ricevuto.
(5) Art. 37 D.P.R. 396/2000 e s.m.
1. Quando al momento della dichiarazione di nascita il bambino non è vivo, il dichiarante deve far conoscere se il bambino è nato morto o è morto posteriormente alla nascita. Tali circostanze devono essere comprovate dal dichiarante con certificato medico.
2. L'ufficiale dello stato civile forma il solo atto di nascita se il bambino è nato morto e fa ciò risultare nell'atto stesso; egli forma anche quello di morte, se il bambino è morto posteriormente alla nascita.
(6) Art. 7, co. 4 D.P.R. 285/1990
Nei casi previsti dai commi 2 e 3, i parenti o chi per essi sono tenuti a presentare, entro 24 ore dall'espulsione od estrazione del feto, domanda di seppellimento alla unità sanitaria locale accompagnata da certificato medico che indichi la presunta età di gestazione ed il peso del feto.
(7) Art. 50 D.P.R. 285/1990
1. Nei cimiteri devono essere ricevuti quando non venga richiesta altra destinazione: a) i cadaveri delle persone morte nel territorio del comune, qualunque ne fosse in vita la residenza; b) i cadaveri delle persone morte fuori del comune, ma aventi in esso, in vita, la residenza; c) i cadaveri delle persone non residenti in vita nel comune e morte fuori di esso, ma aventi diritto al seppellimento in una sepoltura privata esistente nel cimitero del comune stesso; d) i nati morti ed i prodotti del concepimento di cui all'art. 7; e) i resti mortali delle persone sopra elencate.
(8) Art. 1 Codice civile
1. La capacità giuridica si acquista dal momento della nascita.
2. I diritti che la legge riconosce a favore del concepito sono subordinati all'evento della nascita.
(9) Art. 74 D.P.R. 285/1990
1. Ogni cadavere destinato alla inumazione deve essere chiuso in cassa di legno e sepolto in fossa separata dalle altre; soltanto madre e neonato, morti in concomitanza del parto, possono essere chiusi in una stessa cassa e sepolti in una stessa fossa.
(10) Art. 76 co. 1 D.P.R. 285/1990
1. Nella tumulazione ogni feretro deve essere posto in loculo o tumulo o nicchia separati.
(11) Art. 70 D.P.R. 285/1990
1. Ogni fossa nei campi di inumazione deve essere contraddistinta, a cura del comune, da un cippo costituito da materiale resistente alla azione disgregatrice degli agenti atmosferici e portante un numero progressivo.
2. Sul cippo, a cura del comune, verrà applicata una targhetta di materiale inalterabile con indicazione del nome e del cognome e della data di nascita e di morte del defunto.